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2018
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小儿高热惊厥的健康教育
热性惊厥又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥之一,绝大多数预后良好,发病年龄6月至3岁较多见,典型症状表现为突然发作全身性或局限性肌群強直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍,持续时间短。旣往可有高热惊厥发作史。惊厥常发生在病初骤然体溫升高阶段。发作前可伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状或其他感染症状。
当发生小儿高热惊厥时,可以进行以下处理:
1.药物治疗 间歇或长期服用抗惊厥药物预防热性惊厥的复发,间歇短程预防性治疗包括在发热早期(体温在37.5℃时)及时使用安定(包括口服或直肠给药),同时及时退热及治疗原发病,体温降至正常后停止使用止惊药物。如果患儿为复杂性热性惊厥、频繁热性惊厥(每年在5次以上)或热性惊厥呈持续状态使用间歇短程治疗无效时,可长期口服抗癫痫药物控制发作达到预防热性惊厥的目的,可选择苯巴比妥或丙戊酸钠药物,一般疗程持续到3至5岁,同时注意药物不良反应。
2.其他治疗 如果患儿在家中发生高热惊厥,应将其放于平侧卧位,避免呕吐物吸入窒息,可用纸巾或毛巾擦去分泌物,可予掐人中与合谷穴位,同时予毛巾温水擦身降温,一般情况下惊厥多于2~5分钟缓解。
3.日常护理 尽量减少或避免在婴幼儿这个阶段患急性发热性疾病。如果患儿有发热征象,早期识别并积极使用退热药物或物理降温避免体温上升到38℃以上。
4.饮食调理 予以充分的营养,多吃新鲜水果蔬菜、多摄入高蛋白、高热量、高维生素食物。
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