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2017
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01
进修总结
时光荏苒，为期半年的进修生活转眼已经结束，非常感谢院领导给我这次学习机会，也非常感谢科室各位同事的辛勤付出，为我完成学业赢得了宝贵时间！我进修的首都医科大学附属北京安贞医院是一所以心血管疾病诊治及研究为显著特色的大型三甲综合医院，安贞超声心动二部胎儿心脏病母胎医学会诊中心及儿童心血管病中心是国家重点实验室，是北京市乃至全国的胎儿及儿童先天性心血管畸形的诊断、会诊中心，在全国享有极高声誉，居国内乃至世界领先水平！学习期间受益匪浅，开拓视野，收获颇丰，并将收益终身！特总结如下：
一 、在安贞医院进修期间，严格要求自己，不迟到、早退，遵守科室及医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学，认真学习，刻苦钻研，珍惜难得的学习机会！努力将理论与实践相结合，不断总结学习方法和临床经验，努力培养独立思考，独立解决问题的能力。
二、业务上：
1. 胎儿心脏：系统学习了胎儿超声心动图理论知识，熟练掌握了胎儿先天性心脏病超声筛查常用切面的规范化扫查及标准化测量，对先心病的超声诊断有了系统而全面的认识，养成了良好的先心病超声诊断思维，在老师的悉心教导下，对之前比较模糊的概念，诊断变得明确，对觉得很难的复杂心脏畸形，比如左心发育不良综合征、Ebstein畸形、完全性房室间隔缺损、肺动脉闭锁、永存动脉干、法洛四联症、右室双出口、主动脉弓离断等，在这里经常可以见到，而且可以上机操作，这让我慢慢理清了思路，纠正了以前“纸上谈兵”的错误概念，系统掌握了复杂心脏畸形的解剖基础、血流动力学改变及超声表现，并对产后先心病胎儿的预后有了深入了解。
2. 成人心脏：规范超声检查的标准切面及正确测量，对成人心脏的检查水平有了极大提高，明确了冠心病、瓣膜病、心肌病、主动脉疾病、心脏常见肿瘤、心包疾病诊断方法及操作技巧。特别是对心血管急症，比如：主动脉夹层、急性心梗、心包填塞等有了深刻认识。
3. 小儿心脏：通过大量先心病的上机操作，经过由自己诊断到老师验证的模式，使我先心病的诊断水平由量的积累到质的飞跃，水平大大提高，能够明确诊断房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法四、房室间隔缺损及分型等常见先心病，并对复杂先心如肺静脉异位引流，完全型大动脉转位、肺动脉闭锁、右室双出口等等有了良好的诊断思路，并对对复杂先心及其术式的选择有了系统的了解。同时川崎病、冠状动脉异常起源、冠状动脉瘘、心弹等有了全面认识。
三、进修期间，带教老师毫无保留的传授知识、一丝不苟、精益求精的精神、科室浓浓的学习氛围也深深的打动着我，他们废寝忘食查文献、写论文、搞科研、讲学术课，进修医生也是学习热情高涨，我们利用周末休息时间，旁听于北京各大学术会场，
学习了很多先进的理论和技术，比如STIC三维立体成像在胎儿心脏畸形中的应用，肌骨超声、浅表、小器官、血管、神经等等的应用，还有介入超声，这让我意识到超声是学无止境的。我们的责任也越来越重。
四、回到医院后，结合我院实际情况，除了把心血管方面的检查做的更细更准以外，还要把学到的认真务实、踏实努力、乐于奉献的精神贯穿到今后的工作中，并将所学知识努力推广，为科室的发展、医院的发展尽自己绵薄之力。
五、拟可以开展的新技术；胎儿先天性心脏病筛查。先心病是最常见的出生缺陷之一，在我国发病率为8‰~12‰，居新生儿先天性出生缺陷之首，大部分先心病患儿给家庭和社会造成严重的经济和心理负担！目前胎儿超声心动图筛查已成为产前筛查、诊断先心最有效地手段，但是由于胎儿心脏体积小，体位影响等，对仪器性能、图像质量要求高，专业性很强。
高山仰止，景行行止，虽不能至，然心向往之。或许我始终达不到安贞老师的诊断高度，但是会始终不懈努力，从“心”做起，争取能造福一方百姓。
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