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2017
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06
关于催乳,我想说的两个问题
催乳,现下很热门的一个话题。有的病号说我，你还挺有眼光，会催乳。其实我干催乳的时候并不是很热门，也没有像现在这么多催乳的。我学催乳源于一次机缘巧合，而且很惭愧，我本人是一个母乳喂养失败者。当初生完孩子的我也是有乳汁的，可是由于家庭、孩子、以及我对母乳喂养知识的欠缺各方面的原因吧，我的乳汁回去了。没能哺乳是我今生对孩子的亏欠，让我愧疚至今。我明白不能喂奶会带给妈妈的焦虑和压力，所以我立志成为一名母乳喂养倡导者。
２００９年我踏上催乳之路至今９年，说长不长，说短也不短了。在这９年的催乳过程中，我碰到形形色色的病人，经验也在慢慢累积。好吧，言归正传说主题吧。有关催乳，几个问题给大家科普一下：
疼痛
妈妈在生完宝宝后，大多数会在产后３－５天发生乳房涨痛，原因是产后体内雌激素水平的撤退，泌乳素工作，乳房产生大量乳汁，如果母乳喂养开始的晚，则涨痛越明显。所以每个产妇我都会告诉她，生完孩子一定要按需哺乳，早吮吸，早开奶。
产后一周催乳是比较好的一个时间段，因为这一个时间段一般是母乳喂养困难的时候，还有应用奶瓶干扰婴儿对乳头的认知。很多病号问我催乳疼不疼。这个是因人而异的，第一，涨奶的时候本身就疼痛，衣服一碰触都很疼，有的产妇甚至疼得直不起腰，这个时候催乳肯定是有疼痛感的。所以这个时期选择催乳师切不可找野医暴力催乳。我遇到很多病号因为选择了不正规的催乳师催乳导致急性乳腺炎，而她们往往没有医学知识，不能早期发现延误病情，最终乳房化脓，不得不去外科做手术，切开引流脓液，而哺乳也是需要终止的。第二，有的产妇对疼痛的敏感度不一样，疼痛的阈值不同，感觉也不同。很多产妇即使乳房不涨也会感觉很疼痛，因为下奶的时候整个乳房的乳腺管、血管、淋巴管都扩张，有的都能看整个胸大肌上的血管青青的鼓鼓的，很明显。假如产妇对疼痛很敏感，疼痛的阈值很低，那么这个时期就不好过了，这个时候找任何人催乳都会疼的。但是涨奶疼痛会随着孩子的吮吸越来越轻的，所以又回到那个话题，一定加强母乳喂养，按需哺乳，增加孩子的吮吸次数和时间，能有效地减轻乳房疼痛。
奶量多少
这个话题怎么回答呢？百分之九十的人奶量还是足够孩子喝的。但是我催乳这么多年就真的见过先天无奶的病号。产后７天，乳房一点变化没有，一滴奶没有。有的是因为遗传她的母亲，母亲当初就没有奶，有的就是不明原因的无乳。但是大部分人或多或少都有奶，只是够喝不够喝的问题。有的病号打电话问我，催乳能包着奶水够喝吗？我只能苦笑，难道那么多不正规的催乳师、没有一点医学知识的催乳师一句能包，你的奶水就能真的够喝吗？影响奶量多少的因素很多，不单纯是靠一次按摩甚至几次按摩就能够增多的。我本身是学医的，我知道医学的严谨性，所以我不会在未见病号的情况下就妄下结论够还是不够。医生看病讲究“望闻问切”，其实催乳也是一样的。比如看病，不论你是到下级医院还是上级医院，没有一个大夫敢对你说你的病我能包治好，而相反，大街小巷、电线杆上那些野医的广告，疑难杂症都能包治好，我想，有脑子的病号都能明白哪些可信哪些不可信。
如今催乳市场鱼龙混杂，选择催乳师一定要擦亮眼睛，选择正规的有专业知识的催乳师，不是那几百块钱的事，而是关系到自身健康。在这给大家讲几个我遇见过的几个病号，她们都是找了不靠谱的催乳师，有的带来伤害、有的带来疾病、有的很可笑：
一个病号产后涨奶打电话给我，她的声音很特别，所以再来找我的时候我听出来了。她当时想催乳，可是问完价格后选择了一个便宜一点的催乳师，治疗完后涨奶没有消除，我估计她经历了暴力催乳，不知给她按摩了几次，后来在家发热３９－４０℃，不撑劲了来医院找我，让我帮她把乳汁弄出来，我掀开衣服一看，两个乳房涨的又红又肿又硬，皮肤紧绷，一看就是急性乳腺炎，我说她得抓紧打消炎针，现在这乳汁谁也弄不出来。她自己说用吸奶器也吸不出来，我说是的现在有炎症奶水出不来，又发热就怕要化脓。当天于老师就给开了消炎针打上了，第二天再来打针的时候不发热了，但是我一看乳房，化脓了，最后介绍她去了外一科找王老师给做了脓液引流手术，终止哺乳。代价是不是挺大，伤害也是挺大的。
还有一个病号满月来复查得知我会催乳向我讲述的。这个病号是因为产后分泌物增多，检查以后是得了霉菌性阴道炎。她说她之前没有这种毛病。我们问她从什么时候开始有的？她回忆说，她找了一个催乳师给她催乳发汗，从发完汗就这样了。我问她发汗是不是脱光衣服坐在一个大蒸包里蒸的？她说是的。我问她那你坐的什么？她说坐凳子，用尿布垫着的。我说那你这阴道炎找到原因了，就是发汗发出来的。那些人不专业，不懂消毒隔离，而且发汗的环境温湿度都适合细菌滋生。我说我就不明白你们怎么敢找那些没有一点医学知识的人给自己催乳发汗呢？她说她看发的名片上写的怪好就找了，还说一提催乳就气不打一处来。我问她怎么了？奶水不够吗？她说何止不够，压根就没有，孩子也不喝，催乳加买那人的催乳药花了一千多，最后孩子还没喝上奶，她婆婆还生她的气。我说她，你就听人忽悠，缺乏专业的指导。这个催乳不慎，不仅无奶还带来疾病。
再说一个可笑的。一个产妇做孕检对我说她生一胎的时候奶水不多找了六个催乳的，花了一千多元也不管用，还有一个催乳的很奇葩。我问怎么奇葩了？她说催乳的时候，催乳师让她躺下，在她胸上摆了六七个豆子，说是摆了一个阵请奶神的。我听完以后确实被惊呆了，第一次听说还有奶神！我说她这很明显就是骗子啊，你怎么还给她钱呢？她说，那把人家找家里来了总不能让人家白跑吧。我说你是有钱人啊。这个催乳师是不是很可笑？真以为自己是半仙了。我还遇到类似的一个病号，她找了一个催乳师没催出来，不知从哪又打听我，让我去给她催。我去给她催的时候发现她的胸上用胶布贴了好几处，胶布里面有几个小米粒大小的珠子，我给揭下来了，我问她为什么贴这个？她说是那个催乳师贴的，说是按摩穴位好下奶的。我问那你觉得管用吗？她和她对象说一点也不管用，这不又找你来给催的吗。我说如果你不让孩子多吮吸，天天贴这个也无用。幸好找我来，否则时间长了奶水肯定回去了。我给她催的时候奶水都喷出来了，她和她对象高兴地说，从生完孩子这是第一次见这么多奶水。我说只要你听我的指导，我不敢包百分百，百分之八九十还是没问题的。
催乳中遇到的各种问题各种情况我就不一一赘述了，千奇百怪、形形色色，很无奈，很可笑。总之选择催乳师你若信我，我就给你最专业的指导和服务；若不信，可以在鱼龙混杂的市场中找一个世外高人。
说的有点多，以后有别的问题再慢慢科普。母乳喂养、按需哺乳，不仅要印在脑海里，更要付诸行动上，祝每个宝妈都能变成奶牛妈妈。
写了好久以来想写的，但愿能给予需要的人帮助，朋友说这是功德无量的事情，我也觉得是，母乳喂养不仅关系到个人、家庭，对整个社会也是有益的，毕竟孩子是祖国的未来，少年强则国强！
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